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l'usage privé (habitation) ?*OuiNonBien de plus de 10 ans et destiné à l'usage privé (habitation) ?*OuiNonNom de la société*Nom de la copropriété*Numéro de TVA*Adresse de facturation* Rue Numéro Ville ZIP / Code postal Pays AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChypreColombieComoresCorée du NordCorée du SudCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatini (Swaziland)FidjiFinlandeFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieHaïtiHondurasHong 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traverser/contourner (poutres, murs, sortie en extérieur, …) ?Longueur minimum du câble entre la borne à la voiture (max 7.5m – 8m selon borne choisie)Borne Vous souhaitez une marque spécifique Vous nous laissez choisir la marque/le modèle selon vos besoins Marque de la borne Tesla EVbox Alfen Autre ? (à préciser dans le cadre 'description' ci-dessous) Si votre borne se trouve à l'extérieur ou dans un espace commun, nous vous conseillons de choisir une des options suivantes permettant d'allumer la borne et de l’éteindre après utilisation : allumer/éteindre votre borne avec un interrupteur allumer / éteindre votre borne avec un clavier à code allumer /éteindre votre borne avec votre smartphone la borne s'allume/s'éteint automatiquement à des heures préprogrammées allumer/éteindre avec une carte RFID (uniquement possible sur certains modèles de borne) Autres services Je souhaite refacturer ma consommation à une société Je souhaite que vous organisiez le contrôle de conformité Je souhaite avoir accès à mes informations de consommation en ligne Pour un TESLA Wall Connector : numéro de châssisLa commande de la borne par nos soins ne peut se faire qu'avec votre numéro de châssisDescription des travaux et autres informationsN'hésitez pas à nous laisser des informations supplémentaires concernant les travaux à entreprendre, vos disponibilités pour une visite ou la période souhaitée pour les travauxPhotos à joindre à la demande (ci-dessous ou par email à l'adresse info@defielec.be)- Photos du tableau électrique principal ouvert, avec les disjoncteurs bien visibles - Photos du compteur électrique avec son disjoncteur - Photos de l’endroit où vous voulez placer la borne Tesla - Photos de l'emplacement du passage de câble entre le tableau électrique et l’emplacement de la borne Déposer les fichiers ici ou Numéro de compteurAutresComment nous avez-vous trouvé ?Internet, Site Tesla, bouche à oreille, …Confidentialité* En envoyant ce formulaire, je marque mon accord avec la politique de confidentialité de DEFI ELEC disponible sur www.defielec.be/mentions-legales PhoneCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.